당신이 아스트라제네카 백신에 대해 알아야 할 것들

뉴욕타임즈에서 발표한 아스트라제네카에 대해서 알아야할 정보들

 

이번 달에는 아스트라제네카와 옥스퍼드 대학의 최신 개발로 코비드-19를 막기 위한 실험용 백신에 대한 뉴스가 쇄도하고 있다. 월요일에  백신이 효과가 있다는 것을 예비 분석 결과 발표했는데, 특히 첫 번째 복용량이 실수로 반으로 줄었을 때 그렇다. 아스트라제네카의 뉴스는 더 모호해서 많은 전문가들이 백신이 얼마나 효과적인지에 대한 최종 판단을 내리기 힘들게 되었다.

 

아스트라제네카 백신은 무엇인가?

 

옥스포드 대학의 연구원들은 침팬지에게 감기를 유발하는 아데노바이러스라고 불리는 바이러스의 종류를 사용하여 이 아스트라제네카 백신을 만들었다. 그들은 이 바이러스를 유전적으로 변형시켜 코로나바이러스 단백질의 유전자를 운반하도록 했는데, 이것은 이론적으로 사람의 면역체계가 진짜 코로나 바이러스를 인식하도록 훈련시키는 것이다. 아데노바이러스 기반 백신도 존슨앤드존슨은 물론 중국, 이탈리아 등지의 연구소에서 검사하고 있다. 아데노바이러스 기반 백신인 스푸트니크V는 연구원들이 아직 말기 실험 결과를 발표하지 않았지만 이미 러시아에서 긴급 배포되고 있다.

뉴욕타임즈 : 아스트라제네카 백신에 대해서

아스트라제네카 임상실험에서는 무엇을 발견했는가?

 

봄에 아스트라제네카와 옥스포드는 임상실험을 시작했는데, 처음에는 영국에서, 그 다음에는 미국을 포함한 다른 나라에서 시행되었다. 첫 번째 실험은 백신이 자원봉사자들에게 코로나 바이러스에 대한 항체를 생산하도록 자극했다는 것을 보여주었는데, 이것은 좋은 징조다.

 

월요일, 아스트라제네카와 옥스포드는 영국과 브라질의 후반부 실험에서 코비드-19를 받은 최초의 131명의 지원자들에 대한 세부 사항을 발표했다. 모든 자원봉사자들은 약 한 달 간격으로 2회 투약했지만, 어떤 경우에는 1회 투약량이 절반의 강도에 불과했다. 놀랍게도 1회 복용량이 절반의 강도에 그쳤던 백신 조합은 재판에서 코비드-19를 예방하는 데 90%의 효과가 있었다. 이와는 대조적으로, 두 개의 완전 투약 주사를 결합한 것은 62%의 효과만을 가져왔다.

 

왜 투여량의 절반 맞는게 효과가 더 있을까?

 

아무도 모른다. 연구원들은 낮은 1회 복용량이 감염을 흉내내는 데 더 효과적이어서 면역 반응이 더 강해진다고 추측했다. 그러나 다른 복용량을 받은 그룹의 크기와 구성과 같은 다른 요소들도 또한 작용하고 있을 수 있다.

뉴욕타임즈 : 아스트라제네카 백신에 대해서

왜 연구원들은 두 개의 다른 복용량을 실험했을까? 행운의 실수였다.

 

영국의 연구진은 그동안 자원 봉사자들에게 최대 강도로 초기 투약량을 주려 했으나 계산 착오를 일으켜 실수로 절반의 강도로 투약했다고 로이터통신은 보도했다. 오류를 발견한 후, 연구원들은 약 한 달 후 계획한 대로 영향을 받은 참가자들에게 풀 파워 부스터 샷을 주었다. 월요일 결과가 보고된 2만 3천여 명의 참가자 중 반강도의 초기 투약을 받은 자원봉사자는 2,800명도 채 되지 않았다. 이는 Pfizer와 Moderna의 실험에 비해 훨씬 적은 수의 참가자가 화려한 효능 결과를 바탕으로 한 것이다.

 

아스트라제네카 백신은 안전한가?

 

옥스포드 대학의 연구원들은 수년 동안 침팬지 아데노바이러스 백신인 차독스1을 에볼라와 지카를 포함한 많은 다른 질병에 대해 실험해 왔다. 비록 3단계 임상실험에 이르지는 않았지만, 그들은 연구자들이 백신 플랫폼의 안전성을 검사할 수 있도록 허용했다. 연구원들은 심각한 부작용을 발견하지 못했다.

 

연구원들이 ChadOx1을 Covid-19에 적응시켰을 때, 그들의 초기 임상 실험도 어떤 부작용도 나타나지 않았다. 그러나 3단계 실험에서는 자원봉사자들이 신경학적 문제를 경험했을 때 테스트를 두 번 중단해야 했다. 식약청은 백신을 직접 문제와 결부시키지는 않았지만 미국에서 재판 재개를 허용하자 유사 부작용의 징후가 있는지 경계할 것을 권고했다. 아스트라제네카와 옥스퍼드 대학은 21일 발표한 성명에서 백신과 관련된 심각한 안전 문제는 확인되지 않았다고 밝혔다.

 

백신 가격은 얼마인가?

 

AstraZeneca의 백신은 다른 주요 백신 후보자들보다 많은 이점을 가지고 있다. 대량 생산과 보관이 용이하고, 1회 복용 시 3달러에서 4달러까지 저렴하다. 그것은 수천만 혹은 심지어 수억의 백신을 주문했던 미국과 같은 정부들이 지불한 가격을 반영한다. 미국 보건 관계자들은 Covid-19 백신을 원하는 미국인이라면 누구나 무료로 사용할 수 있을 것이라고 약속했다.

 

이것은 그것이 곧 미국에서 사용 가능하다는 것을 의미하는가?

 

아직 갈 길이 멀다. 아스트라제네카가 21일 발표한 결과가 백신 유통을 위한 긴급 허가를 받기 위해 FDA에 신청서를 제출하는 등 규제 프로세스의 첫 공식 단계를 밟기에 충분한지는 아직 확실치 않다. 아스트라제네카는 계속되는 미국 재판에서 반강도의 초기 투여량 테스트를 시작하고 어떻게 진행할 것인지에 대한 지침을 기관에 요청할 계획이다. 몇몇 백신 전문가들은 식약청이 공식적인 허가 신청서를 제출하기 전에 유망한 투약 계획에 대한 더 많은 자료를 수집할 것을 권고할 것으로 보인다고 말했다.

 

뉴욕타임즈 : 아스트라제네카 백신에 대해서

 

더 많은 데이터를 수집하는 것은 절반의 투약을 받은 영국 참가자들로부터 더 많은 결과를 기다리는 것을 의미할 수 있다. 그것은 또한 내년까지 기대되지 않는 미국 연구의 첫 번째 결과를 기다리는 것을 의미할 수도 있다.

 

아스트라제네카 백신은 어떻게 다른 후보들에 비해 주목을받는가?

 

외부 전문가들은 풀리지 않은 질문들이 많다. 바이러스학자인 플로리안 크램머는 "지금 정말로 말할 수 있는 것은 백신이 효과가 있는 것처럼 보인다는 것뿐이다"라고 말했다. "다른 백신들에 비해 얼마나 잘 작동하는지 말하기가 어려울 뿐이오."

 

전문가들은 발표 방식 때문에 결과를 분석하는 데 애를 먹었다. 화이저와 모더나의 결과와 마찬가지로 아스트라제네카 백신에 대한 데이터는 뉴스 발표로 요약됐다. 이 발표는 유효한 확률을 제공했지만, 외부 연구자들이 독립적으로 데이터를 평가하는 데 도움이 될 세부 사항은 제외했다. 반강도의 초기량을 투여 받은 그룹이나, 정규강도의 초기 선량을 받은 그룹. 그리고 위약을 받은 그룹에서 코비드-19의 사례가 얼마나 발견되었는지는 밝히지 않았다. 위약군에서 얼마나 많은 중증 환자가 발견됐는지도 밝히지 않았다.

 

 

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자료출처 : https://www.nytimes.com/2020/11/24/health/astrazeneca-covid-vaccine.html